
Depistarea și monitorizarea diabetului zaharat se bazează pe un set clar de analize recomandate de medici. Acestea ajută atât la stabilirea diagnosticului, cât și la urmărirea evoluției bolii și la prevenirea complicațiilor. În contextul în care diabetul de tip 2 se dezvoltă lent și adesea fără simptome evidente, testele de sânge și investigațiile periodice devin esențiale.
Analize pentru diagnosticarea diabetului
1. Glicemia à jeun (pe nemâncate)
Este primul test pe care medicul îl recomandă atunci când suspectează diabet. Se face dimineața, după cel puțin 8 ore de post alimentar.
- Valori normale: sub 100 mg/dl.
- Prediabet: între 100 și 125 mg/dl.
- Diabet: ≥ 126 mg/dl, confirmat prin două determinări succesive.
2. Testul de toleranță la glucoză (TTGO)
Se realizează prin administrarea orală a 75 g de glucoză și măsurarea glicemiei la 2 ore după ingestie. Este considerat standardul de aur pentru diagnosticarea diabetului latent.
- Valori normale: sub 140 mg/dl.
- Prediabet: între 140 și 199 mg/dl.
- Diabet: ≥ 200 mg/dl.
3. Hemoglobina glicată (HbA1c)
Reflectă media glicemiei din ultimele 2-3 luni și este foarte utilă în depistarea și monitorizarea diabetului.
- Normal: sub 5,7%.
- Prediabet: între 5,7% și 6,4%.
- Diabet: ≥ 6,5%.
Avantajul acestui test este că nu necesită post alimentar.
4. Glicemia aleatorie
Măsurată în orice moment al zilei, indiferent de momentul mesei. O valoare ≥ 200 mg/dl, în prezența simptomelor clasice (sete excesivă, urinări frecvente, scădere în greutate) indică diabet.
Analize recomandate pentru monitorizarea pacienților cu diabet
Odată stabilit diagnosticul, urmărirea atentă a bolii presupune un set de investigații periodice, menite să depisteze din timp complicațiile și să evalueze eficiența tratamentului.
Monitorizarea glicemiei
- Măsurători regulate acasă, cu glucometrul sau cu senzorii de monitorizare continuă.
- Determinarea hemoglobinei glicate la fiecare 3-6 luni.
Evaluarea funcției renale
Diabetul afectează frecvent rinichii, iar analizele recomandate includ:
- Creatinina serică și rata de filtrare glomerulară (eGFR).
- Microalbuminuria (determinarea albuminei în urină), recomandată anual.
Profil lipidic
Diabetul este asociat cu un risc crescut de boli cardiovasculare. Analizele de sânge pentru colesterol total, LDL, HDL și trigliceride sunt recomandate cel puțin o dată pe an.
Analize pentru funcția hepatică
Unele tratamente antidiabetice pot influența ficatul, de aceea testele hepatice (TGO, TGP, GGT) sunt importante pentru monitorizare.
Evaluarea tensiunii arteriale
Hipertensiunea apare frecvent alături de diabet și accelerează complicațiile. De aceea, măsurarea regulată a tensiunii este obligatorie.
Examenul oftalmologic
Retinopatia diabetică este una dintre cele mai serioase complicații. Controlul oftalmologic cu fund de ochi este recomandat anual.
Examinarea picioarelor și testele neurologice
Neuropatia diabetică poate duce la ulcerații și infecții. Consultul anual al picioarelor, testele de sensibilitate și evaluarea reflexelor sunt parte din monitorizarea de rutină.
Cine ar trebui să facă aceste analize preventiv
Medicii recomandă testarea glicemiei și a HbA1c nu doar persoanelor cu simptome, ci și celor cu factori de risc:
- Obezitate sau suprapondere.
- Istoric familial de diabet.
- Hipertensiune arterială.
- Nivel crescut al colesterolului și trigliceridelor.
- Sedentarism.
- Vârsta peste 40 de ani.
Pentru aceste persoane, screeningul regulat poate însemna diferența dintre depistarea precoce și descoperirea diabetului abia în stadii complicate.
Analizele recomandate pentru diabet nu sunt doar instrumente de diagnostic, ci și o modalitate de a preveni evoluția bolii și de a adapta tratamentul la fiecare pacient. Cu monitorizare atentă și intervenție la timp, complicațiile pot fi întârziate sau chiar evitate.
Referințe:
clickmedical.ro – Cum recunoști primele semne ale diabetului
medicnet.ro – Ce alimente sunt permise și interzise în dieta pentru diabet
revistasanatatea.ro – Rolul alimentației în prevenirea diabetului de tip 2